Pgb: zelf hulp inkopen met een persoonsgebonden budget

Om een pgb goed te kunnen inzetten, moet u “pgb-vaardig” zijn. Pgb-vaardig betekent dat u de taken die bij een pgb horen goed kunt uitvoeren en bepaalde vaardigheden heeft.  

De taken en vaardigheden bij een pgb voor begeleiding, huishoudelijke ondersteuning en persoonlijke verzorging zijn:

1. U overziet uw eigen situatie en u heeft een duidelijk beeld van de hulpvraag.
2. U kunt een overzichtelijke pgb-administratie bijhouden. Hierdoor heeft u inzicht in de pgb-bestedingen.
3. U kent de regels en verplichtingen die horen bij het pgb. Zo nodig weet u de informatie zelf bij de betrokken instanties (online) te vinden.
4. U bent voldoende vaardig om te communiceren met de gemeente, de Sociale Verzekeringsbank (SVB) en uw zorgverleners.
5. U kunt zelfstandig handelen. En u kunt onafhankelijk voor een zorgverlener kiezen.
6. U kunt afspraken maken en vastleggen. En u kunt dit verantwoorden aan de gemeente.
7. U kunt beoordelen en uitleggen of de geleverde hulp passend en van goede kwaliteit is.
8. U kunt de inzet van zorgverleners goed organiseren. U regelt vervanging bij verlof en ziekte.
9. U kunt de zorgverleners aansturen en aanspreken op hun functioneren. Zoals een werkgever of opdrachtgever dat doet.
10. U heeft voldoende juridische kennis over het werk- of opdrachtgeverschap. Zo nodig weet u deze kennis te vinden.

De gemeente beoordeelt of u pgb-vaardig bent. Daarvoor moet u de pgb-zelftest van Per Saldo maken. Per Saldo is de belangenvereniging van en voor mensen die hun hulp zelf willen regelen met een pgb. U moet ook het pgb-plan invullen. De Wmo-adviseur stuurt het pgb-plan aan u op. De adviseur zal het ingevulde pgb-plan toetsen. Wij toetsen ook de zorgverleners die de hulp gaan bieden. Zij moeten voldoen aan bepaalde eisen. Dit is belangrijk voor de kwaliteit van de hulp die zij bieden.  

Als u met een pgb wilt gaan werken moet u de pgb-zelftest maken via www.pgb-test.nl. U krijgt via deze test advies of een pgb bij u past. Ook geeft de test aan of u op een goede manier met het pgb werkt. Wij gebruiken de uitkomsten van de zelftest bij de beoordeling of u pgb-vaardig bent.

Bent u zelf niet pgb-vaardig? Dan kan iemand anders het beheren van uw pgb overnemen. Deze persoon is dan uw vertegenwoordiger. De vertegenwoordiger voert ook namens u de gesprekken over het pgb.

Dit kan een wettelijk vertegenwoordiger zijn, zoals een bewindvoerder of curator. Ook mag het iemand zijn die u daarvoor gemachtigd heeft, bijvoorbeeld een familielid of kennis (uw persoonlijke vertegenwoordiger). Dit kan ook een bemiddelingsbureau zijn dat u zelf inschakelt. De kosten voor een bemiddelingsbureau betaalt u zelf en mag u niet uit het pgb betalen.

Ook een vertegenwoordiger moet pgb-vaardig zijn. Uw vertegenwoordiger zorgt ervoor dat hij of zij het pgb voor u op de goede manier inzet. Ook zorgt de vertegenwoordiger dat alle zaken rondom het pgb goed worden geregeld. De vertegenwoordiger mag niet ook uw zorgverlener zijn.

Let op: u blijft altijd zelf aansprakelijk voor eventuele fouten bij uw pgb.

In de volgende situaties is een pgb niet mogelijk:

• Als u niet pgb-vaardig bent en uw vertegenwoordiger ook niet.
• Als u in het verleden verkeerde of onvolledige informatie aan ons heeft gegeven, waardoor wij een onjuiste beslissing hebben genomen.
• Als u in het verleden een pgb niet of niet goed heeft besteed.
• Als de zorgverlener niet aan onze eisen voldoet.

Is er sprake van een spoedeisende situatie (crisis)? Dan is er geen tijd om te controleren of u pgb-vaardig bent. Wij zorgen dan dat u zo snel mogelijk hulp krijgt van een gecontracteerde zorgaanbieder.
 

Ook als u een pgb krijgt om zelf zorg in te kopen, stellen wij eisen aan uw zorgverlener. Alle zorgverleners moeten:

• de juiste vaardigheden, kennis en kwaliteiten hebben.
• werken aan de door ons gestelde doelen.
• veilig en op tijd hulp bieden. De hulp moet passen om de gestelde doelen te kunnen bereiken.
• de hulp afstemmen op uw situatie en op de andere aanwezige (mantel)zorg.
• een verslag maken van de resultaten. Deze verslagen moet u op verzoek van de gemeente tonen.
• een recente verklaring omtrent gedrag hebben.

Professionele zorgverleners die formele hulp bieden moeten ook:

• ingeschreven staan bij de Kamer van Koophandel (KvK) en zijn aangesloten bij een beroepsvereniging.
• werken aan kwaliteitsverbetering (zoals bijscholing).
• hulp leveren die voldoet aan wet- en regelgeving.
• een klachtensysteem bijhouden en bij klachten actie ondernemen.
• beschikken over de relevante diploma’s en bijbehorende vaardigheden.

U mag het pgb alleen gebruiken voor het inkopen van hulp. 

U mag het pgb dus niet gebruiken voor het betalen van bijvoorbeeld:

• administratiekosten (wanneer u uw administratie door een ander laat doen),
• bemiddelingskosten (als u een bureau inschakelt om een zorgverlener te vinden),
• kosten voor de vertegenwoordiger,
• de eigen bijdrage Wmo (via het CAK: Centraal Administratie Kantoor),
• reiskosten van de zorgverlener.

U betaalt een eigen bijdrage voor de hulp vanuit de Wmo. U betaalt de eigen bijdrage aan het CAK. Het CAK stelt de hoogte van uw eigen bijdrage vast en informeert u hierover.